Πολλές φορές συναντούμε ασθενείς που έρχονται στο ιατρείο για ζητήματα που αφορούν το γαστρεντερικό τους σύστημα. Ενα σύστημα που επηρεάζεται από τις ουσίες και τροφές που λαμβάνουμε από το στόμα , από την ανατομική μας κατασκευή αλλά ακόμη και από τα συναισθήματά μας. Στο προηγούμενο άρθρο μιλήσαμε για την γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, που αποτελεί μέρος μιας ευρύτερης έννοιας, της δυσπεψίας.
Τι είναι λοιπόν η δυσπεψία; Είναι η ύπαρξη συνεχούς ή υποτροπιάζουσας κοιλιακής δυσφορίας ή/και πόνου. Πρόκειται κυρίως για συμπτωματολογία και όχι ασθένεια που μπορεί να αποτελεί το πρώτο στάδιο μιας ασθένειας ή να είναι το αποτέλεσμα σωματοποίησης ψυχικών διεργασιών. Εκτός από τα παραπάνω, συνυπάρχουν και άλλα συμπτώματα όπως ο πρώιμος κορεσμός, με συνοδό φούσκωμα στο στομάχι και μετεωρισμό, καυσαλγία, όξινες ερυγές και παλινδρόμηση ,ναυτία και εμετός και τέλος αίσθημα πληρότητας μεταγευματικά και κοιλιακή διάταση.
Τα φάρμακα που μπορεί να προκαλούν συμπτώματα δυσπεψίας, είναι τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη, η κορτιζόνη, τα σκευάσματα σιδήρου, τα διφωσφονικά (φάρμακα για την οστεοπόρωση), οι ανταγωνιστές ασβεστίου (φάρμακα για υπέρταση), τα νιτρώδη (φάρμακα που δίνονται για στηθάγχη), η ασπιρίνη και η κλοπιδογρέλη (αντιπηκτικά φάρμακα), τα αντιβιοτικά από το στόμα, οπιούχα παυσίπονα όπως: τραμαδόλη, κωδείνη , αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (αντικαταθλιπτικά φάρμακα) κα .
Αλλά δεν είναι μόνο τα φάρμακα ! Μπορεί να αποτελεί το πρώτο στάδιο μιας σειράς νοσημάτων άλλοτε άλλης σοβαρότητας όπως η Γαστροοισοφαγική Παλινδρόμηση και Διαφραγματοκήλη, το Έλκος στομάχου, το Έλκος 12δακτύλου, η Λειτουργική, μη ελκώδης, δυσπεψία, οι Παθήσεις της χοληδόχου (πχ. Χολολιθίαση), οι Πεπτικοί πολύποδες, η Κοιλιοκάκη και η δυσανεξία στη γλουτένη, η Νόσος του Crohn αλλά και ο Καρκίνος του πεπτικού. Αυτό πρακτικά σημαίνει ότι δεν πρέπει να το αφήνουμε στην τύχη γιατί μπορεί να υποκρύπτεται κατι περισσότερο σοβαρό που πρέπει να αντιμετωπιστεί!
Σε κάθε τέτοια κατάσταση, ακόμη και αν τα συμπτώματα είναι πολύ ήπια και ανεκτά και σε κάποιες περιπτώσεις και χρονίζοντα, που έρχονται , φεύγουν και επανέρχονται , είναι καλό να επισκέπτεται κανείς τον προσωπικό του γιατρό, ο οποίος θα αξιολογήσει τα συμπτώματα και αφού τον εξετάσει και συνυπολογίσει και τα υπόλοιπα νοσήματα του, θα αποφασίσει είτε για τη διενέργεια περαιτέρω εξετάσεων , είτε για τη χορήγηση θεραπείας, είτε για την παραπομπή σε γαστρεντερολόγο.
Πολλοί ρωτούν για το ρόλο του ελικοβακτηριδίου του πυλωρού. Είναι ένας μικροοργανισμός που υπάρχει στον γαστρικό βλεννογόνο και η εκρίζωση του βελτιώνει την θεραπεία. Καλό είναι να θυμόμαστε ότι χρειάζεται μια διακοπή 2 εβδομάδων των φαρμάκων που δίνονται πριν την ανίχνευση του.
Πότε θα πρέπει να ανησυχήσει κάποιος περισσότερο; Υπάρχουν κάποια συμπτώματα συναγερμού που όταν υπάρχουν αποτελούν ΑΜΕΣΗ ανάγκη για ιατρική εκτίμηση και αυτά είναι:
Δυσφαγία, οδυνοφαγία, δυσκαταποσία. Όταν δηλαδή καποιος πονάει όταν τρώει και δεν μπορεί να καταπιεί.
Αιμορραγία από το ανώτερο πεπτικό, αιματέμεση
Επίμονοι και ανεξήγητοι έμετοι καθώς και επίμονος πόνος που επανέρχεται
Ύπαρξη ψηλαφητής μάζας στην κοιλιά
Ανεξήγητη απώλεια βάρους καθώς και ανεξήγητη δεκατική πυρετική κίνηση
Αίσθημα καταβολής, αδυναμίας, κακουχίας και κόπωσης.
Εν κατακλείδι, η καλή συνεργασία γιατρού και ασθενή είναι αυτή που θα δώσει τη λύση και θα αποτρέψει οποιαδήποτε δυσάρεστη έκβαση!
Προσέχουμε λοιπόν, για να έχουμε!
#sdimopoulou_doc
#ροζδύναμη
Με 24 χρόνια Κλινικής Εμπειρίας ως Γενικός Γιατρός στο Ελληνικό Εθνικό Σύστημα Υγείας (ΕΣΥ) και παρακολούθηση τόσο χρονίων νοσημάτων όσο και επειγόντων περιστατικών, η δόκτορας Σοφία Δημοπούλου βλέπει πλέον ασθενείς στην πρωτεύουσα της Κύπρου. Απόφοιτος Αριστοτελείου Πανεπιστημίου Θεσσαλονίκης (ΑΠΘ), έχει κάνει την Ειδικότητα της Γενικής Ιατρικής στο Γενικό Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης ΑΧΕΠΑ και κατέχει Μεταπτυχιακό τίτλο σπουδών στην Διοίκηση Υπηρεσιών Υγείας της Εθνικής Σχολής Δημόσιας Υγείας (ΕΣΔΥ). Είναι, δε, η Ιδρυτής της Ακαδημίας Υγιών Πολιτών στην Κασσάνδρεια Χαλκιδικής
Σχόλια